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超声引导在CT增强检查静脉留置针穿刺困难患者中的应用研究

Application of ultrasound guidance in patients with difficulty in intravenous indwelling needle puncture during contrast-enhanced computed tomography

作     者:黄超琼 吕发金 李建英 吴家会 Huang Chaoqiong;Lv Fajin;Li Jianying;Wu Jiahui

作者机构:重庆医科大学附属第一医院放射科 

出 版 物:《重庆医科大学学报》 (Journal of Chongqing Medical University)

年 卷 期:2019年第44卷第10期

页      面:1359-1362页

学科分类:1011[医学-护理学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基  金:重庆医科大学附属第一医院院内课题资助项目(编号:HLJJ2017-04) 

主  题:超声引导 CT增强检查 留置针穿刺困难 

摘      要:目的:探讨超声引导在CT增强检查静脉穿刺困难患者中留置针穿刺的可行性及操作要点。方法:将46例血管情况差的患者作为对照组,应用常规留置针穿刺法进行穿刺;将43例常规穿刺失败患者纳入实验组,应用超声引导留置针穿刺法进行穿刺。采用卡方检验法,比较2组穿刺成功率、穿刺并发症;采用配对样本t检验法,比较2组患者选血管用时、穿刺次数、进针次数。结果:46例常规穿刺患者3例穿刺成功,43例超声引导穿刺均成功,其中一次穿刺成功38例,二次穿刺成功5例,穿刺成功率高达100%,实验组与对照组相比,一次穿刺成功率(χ^2=70.940,P=0.000)、总成功率(χ^2=77.770,P=0.000)均有明显差异,其并发症发生率也明显降低(χ^2=15.151,P=0.000);选血管用时明显缩短(3.65±1.57 vs. 36.86±7.11,t=32.412,P0.01);穿刺次数明显减少(1.12±0.32 vs. 3.56±0.50,t=31.866,P0.01);进针次数明显减少(1.21±0.47 vs. 7.56±1.65,t=23.685,P0.01)。结论:将超声引导留置针穿刺术应用于CT增检查静脉穿刺困难患者中,提高了穿刺成功率,减轻了患者痛苦,为患者顺利完成CT增强检查提供了保障,其操作简单、安全,值得临床推广。

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