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不稳定性胸腰椎骨折合并脊髓损伤的治疗体会

作     者:孙先润 唐涛 赵晓芳 邹天南 高国玺 

作者机构:云南省第一人民医院骨科昆明医学院附属昆华医院骨科昆明650032 东京医科齿科大学日本东京 

出 版 物:《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)

年 卷 期:2011年第19卷第2期

页      面:158-161页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:胸腰椎骨折并脊髓损伤 治疗 体会 

摘      要:[目的]探讨不稳定性胸腰椎骨折合并脊髓损伤后路、前路、后前联合手术方式的选择及治疗效果。[方法]回顾分析后路、前路、前后联合手术复位固定、椎管减压治疗116例不稳定性胸腰椎骨折合并脊髓损伤,观察手术前、后骨折高度、Frankel分级比对、脊柱Cobb角,利用重复测量检验和方差分析,判断治疗效果。[结果]116例患者获6个月~4年(平均1.5年)随访。3组骨折高度恢复对比无显著性差异、Frankel分级比对和脊柱Cobb角手术前后对比值,后路与前路有显著性差异,后路与前后联合有显著性差异,前路与前后联合无显著性差异。[结论]不稳定性胸腰椎爆裂性骨折并脊髓损伤,采用前路、后路、前后联合手术方法均能很好复位固定病椎,前路减压较后路减压彻底,前后联合手术方法优于单纯前路、后路。

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