选择性刺激犬窦房结及房室结脂肪垫的实验研究

作     者：曾红 杨平 贺玉泉 柳林 

作者机构：吉林省长春市吉林大学中日联谊医院心内科13003 吉林省长春市吉林大学中日联谊医院放射介入科13003 

出 版 物：《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2010年第26卷第9期

页      面：1533-1535页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：自主神经系统 心房纤颤 窦房结 房室结 心脏电生理 

摘      要：目的:心脏脂肪垫(CFP)含有支配窦房结(SAN)及房室结(AVN)的副交感神经纤维节。本文通过选择性刺激SAN及AVNCFP,观察其对SAN功能及房颤(AF)时房室传导的影响,以明确SAN及AVNCFP的神经功能分布特点。方法:取犬33只,经开胸直接刺激SAN及AVNCFP。刺激能量由0mA逐级增高直至AF诱发(频率20Hz,脉宽0.2ms)。分别测量不同能量状态下窦性周期长度(SCL)及AF诱发阈值。AF诱发后,继续逐级增加刺激电流直至最大值10.0mA。记录诱发AF的连续10个RR间期,取其平均值。结果:75.8%犬SANCFP刺激延长SCL50%,无一只犬AVNCFP刺激延长SCL10%。100%犬在SAN和AVNCFP刺激下诱发AF,阈值分别为(4.0±1.3)mA及(4.5±1.5)mA。直接SAN及AVNCFP刺激均延长AF的RR间期。结论:直接SAN及AVNCFP刺激均增加AF诱发的易感性,并延长AF时的房室传导时间。同时SANCFP刺激还具有调节SAN的功能。