糖皮质激素抵抗性哮喘患者支气管黏膜中Raf-1、Mek1/2、Erk1/2的表达及临床意义

作     者：张军营 陈洋 ZHANG Jun-ying;CHEN Yang

作者机构：商洛市中心医院呼吸内科 

出 版 物：《海南医学》 (Hainan Medical Journal)

年 卷 期：2019年第30卷第19期

页      面：2479-2482页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：糖皮质激素抵抗性哮喘 支气管黏膜 Raf-1 Mek1/2 Erk1/2 

摘      要：目的分析糖皮质激素抵抗性哮喘患者支气管黏膜中Raf-1、Mek1/2、Erk1/2的表达水平,探讨其对糖皮质激素抵抗性哮喘的预测和诊治的意义。方法选取2015年1月至2018年1月在商洛市中心医院呼吸内科治疗的糖皮质激素抵抗性哮喘50例作为研究组,另选取同期健康体检人员50例为对照组,利用肺功能测试仪检测两组受试者第1秒最大肺活量(FEV1)、最大呼吸气流速(PEF)、最大通气量(MVV),采用蛋白免疫印迹法(WB)检测Raf-1、Mek1/2及Erk1/2在两组支气管黏膜中的表达情况,利用ROC曲线分析Raf-1、Mek1/2和Erk1/2对糖皮质激素抵抗性哮喘的诊断价值,并采用非条件Logistic多元回归分析法分析影响糖皮质激素抵抗性哮喘发生的危险因素。结果研究组患者FEV1、PEF和MVV分别为(1.23±0.18)L、(3.15±0.42)L/s、(46.05±9.29)L/min,均明显低于对照组的(1.52±0.41)L、(5.72±1.69)L/s、(59.27±14.16)L/min,差异均有统计学意义(P0.05);研究组患者支气管黏膜中的Raf-1、Mek1/2和Erk1/2表达量分别为0.87±0.07、0.65±0.16和0.69±0.12,均明显高于对照组的0.45±0.08、0.37±0.05、0.34±0.04,差异均有统计学意义(P0.05);ROC曲线分析结果显示,Raf-1评估诊断糖皮质激素抵抗性哮喘的价值相对较高;Logistic多元回归分析结果显示,FEV1、Raf-1和Erk1/2是导致糖皮质激素抵抗性哮喘发生的危险因素(P0.05)。结论糖皮质激素抵抗性哮喘患者支气管黏膜中Raf-1、Mek1/2、Erk1/2呈异常高表达,Raf-1可以作为糖皮质激素抵抗性哮喘的判断指标,为临床上预测及诊治提供一定的参考依据。