HLA配型在致敏受者肾移植中的应用研究

作     者：李留洋 林民专 LI Liuyang;LIN Minzhuan

作者机构：第一军医大学附属珠江医院血液净化肾移植科广州510282 

出 版 物：《中华器官移植杂志》 (Chinese Journal of Organ Transplantation)

年 卷 期：2000年第21卷第4期

页      面：196-198页

核心收录：

学科分类：1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100102[医学-免疫学] 10[医学] 

主　　题：人类白细胞抗原 群体反应性抗体 肾移植 HLA配型 

摘      要：目的 探讨人类白细胞抗原 (HLA)配型在致敏受者肾移植中的临床意义。方法 应用莱姆德细胞板通过补体依赖微量细胞毒性试验检测受者的群体反应性抗体 (PRA) ;应用单抗湿板进行供受者HLA Ⅰ类抗原分型 ;应用微量序列特异性引物 (Micro SSP)进行HLA Ⅱ类基因分型。结果 17例受者PRA阳性率为 5 .1%～ 80 % ,平均 37.9% ;按交叉反应组 (CREGs)配型原则 ,供受者HLACREGs 0 ,1和 2个错配 (MM)者分别为 5例 (2 9% )、8例 (4 7% )和 4例 (2 4% ) ,无 3～ 6个错配者 ;而按传统的HLA A ,B ,DR抗原配型原则 ,其 0 ,1和 2MM分别为 1例 (6 % ) ,1例 (6 % )和 8例 (4 7% ) ,3～ 4MM有 7例 (4 1% ) ;术后仅 3例发生急性排斥反应 ,经OKT3治疗后逆转 ,所有受者术后肾功能均恢复正常。结论 交叉反应组配型可显著提高供受者的HLA相配率 ;良好的HLA配型对减少致敏受者的肾移植排斥反应。