防郁颗粒联合认知行为疗法对卒中后抑郁的预防作用

作     者：刘秋菊 曹晓盼 赵玉红 盛雪平 

作者机构：河南省遂平县人民医院 

出 版 物：《山西中医》 (Shanxi Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2019年第35卷第9期

页      面：21-22,24页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：卒中后抑郁 防郁颗粒 认知行为疗法 一级预防 中西医结合疗法 

摘      要：目的:观察防郁颗粒联合认知行为疗法对卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的一级预防作用。方法:随机将230例汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分≤7分的急性脑卒中患者分干预组和对照组各115例,均采用脑卒中常规治疗,干预组加服中药防郁颗粒,同时联合认知行为疗法干预,每月行HAMD评分,当HAMD评分﹥7分时(诊断为PSD)终止干预,若HAMD评分≤7分继续干预,最长干预时间6个月。统计干预期间PSD发生的情况。结果:(1)干预组和对照组完成全程观察者分别为106例和110例,发生PSD分别为25例和44例,Kaplan-Meier法算得6个月PSD累计发生率分别是22.6%(95%CI:14.760%-30.440%)和39.2%(95CI:30.184%-48.216%),χ^2=8.065,P=0.005。(2)卒中后患者的HAMD评分逐渐升高(F=144.258,P=0.000),但干预组升高不及对照组显著(F=21.045,P=0.000)。结论:防郁颗粒联合认知行为疗法干预可有效降低急性脑卒中患者PSD的发生率,对卒中后抑郁有一定预防作用。