犬心肌缺血早期血小板聚集功能和冠脉侧支循环的改变

作     者：赵志青 朱妙章 臧益民 刘冰 马新亮 赵荣瑞 ZHAO ZHI-QING, ZHU MIAO-ZHANG AND ZANG YI-MING(Department of Physiology, The Fourth Military Medical College, Xian)LIU BING, MA XING-LIANG AND ZHAO RONG-RUI(Department of Physiology, Shanxi Medical College, Taiyuan)

作者机构：第四军医大学生理教研室 山西医学院生理教研室 

出 版 物：《生理学报》 (Acta Physiologica Sinica)

年 卷 期：1989年第41卷第4期

页      面：346-353页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金 

主　　题：心肌缺血 血小板功能 冠脉侧循环 

摘      要：本实验在18只麻醉开胸犬观察了急性心肌缺血早期血小板聚集功能和冠脉侧支循环功能的变化。实验结果如下:阻断冠脉后心肌缺血区血液中血小板聚集率(PAgR)增大,血小板计数(PC)减少。缺血50min时,PAgR增大58.7±5.6％,PC减少39.5±23.6％,与对照值有明显差异(均为P0.01)。与此同时,在控制血压条件下,心肌缺血早期单位压力差下冠脉侧支血流量的变化与对照值无明显差异,而根据Wyatt等公式计算的流经缺血区末梢血管的有效侧支血流量明显降低,缺血50min时较对照值降低23.5±9.7％(P0.05)。PAgR变化与有效侧支血流量改变呈明显负相关(r=-0.887,P0.01);冠脉侧支指数与梗塞范围呈明显负相关(r=-0.847,P0.01)。阻断冠脉前静脉注射血小板聚集功能抑制剂阿斯匹林,可明显减轻上述各项参数的异常变化。这些结果提示,心肌缺血早期血小板聚集功能的异常变化虽然对冠脉侧支血管的血流阻力影响较小,但却使流经缺血区末梢血管的有效侧支血流量明显减小,进而扩大梗塞范围。