中医临床路径对老年肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效和效益的影响

作     者：沈理泱 朱斌 徐小丽 雷一鸣 陆洲 王文昊 高翔 吴弢 Shen Liyang;Zhu Bin;Xu Xiaoli;Lei Yiming;Lu Zhou;Wang Wenhao;Gao Xiang;Wu Tao

作者机构：复旦大学附属华东医院伤外科上海200040 复旦大学附属华东医院针灸科上海200040 

出 版 物：《老年医学与保健》 (Geriatrics & Health Care)

年 卷 期：2019年第25卷第4期

页      面：492-495页

学科分类：1005[医学-中医学] 100508[医学-中医骨伤科学] 10[医学] 

基　　金：国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目(国中医药医政发2号) 中医特色诊疗技术建设项目(TSJS2016001) 上海市科学技术委员会科研计划项目(19401930900) 

主　　题：临床路径 腰椎间盘突出症 老年 肝肾亏虚型 

摘      要：目的观察中医临床路径对老年肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者的临床疗效和临床效益。方法纳入复旦大学附属华东医院伤外科2017年10月—2018年9月实施临床路径的肝肾亏虚型腰椎间盘突出症老年患者作为路径组(n=50);2016年10月—2017年9月未实施临床路径诊疗的肝肾亏虚型腰椎间盘突出症老年患者为对照组(n=48),比较2组的VAS评分、治疗有效率、住院天数和住院费用等。结果路径组治疗后的VAS评分低于对照组[(21.58±5.65)mm vs(25.40±8.69)mm, P=0.012],治疗总有效率高于对照组(96.0%vs 81.3%, P=0.049)。路径组西药费较对照组减少[(2 465.13±1 066.92)元vs(3 872.60±1 318.53)元, P0.001],住院总费用也较对照组下降[(11 874.37±2 249.79)元vs (13 157.02±2 881.12)元, P=0.016],2组在住院天数和中医治疗费方面差异无统计学意义。结论中医临床路径能改善腰椎间盘突出症老年患者的腰腿疼痛,减少医疗费用支出,改善老年患者生活质量,具有一定的临床推广价值。