小儿原发性肾病综合征并发支气管哮喘15例分析

作     者：洪建东 郑天文 傅清流 黄少华 

作者机构：泉州市儿童医院福建泉州362000 

出 版 物：《中国小儿急救医学》 (Chinese Pediatric Emergency Medicine)

年 卷 期：2006年第13卷第4期

页      面：379-380页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：肾病综合征 支气管哮喘 临床特点 疗效 

摘      要：目的探讨原发性肾病综合征（INS）并发支气管哮喘患儿的临床特点及疗效。方法回顾本院近5年收治的INS并发支气管哮喘15例患儿的临床资料。结果201例INS患儿并发支气管哮喘15例（占7．5％），其中婴幼儿11例（占73．3％）。15例均予β-受体激动剂（沙丁胺醇舒喘宁）气雾剂吸入，其中11例（73．3％）有良效，7～10d喘息缓解。2例合并感染者予阿奇霉素、头孢他定加强抗感染。2～3d喘息逐渐缓解。2例水肿、蛋白尿严重者予短程大剂量甲泼尼龙15mg／（kg·次）冲击治疗，每日1次或隔日1次，共3次，5～7d喘息逐渐缓解。随访0．5～2年，肾病未见反复。2例哮喘再发2次，1例再发1次，3例均于激素减量阶段；喘息程度较前减轻，仍予β2-受体激动剂吸入，效果良好，2～3d喘息缓解。结论INS并发支气管哮喘有一定的潜在因素及发病基础，婴幼儿多见。大部分病例经β2-受体激动剂吸入治疗有良效，但起效时间较长。部分效果差者，除注意呼吸道感染防治外，可予短程大剂量甲泼尼龙冲击治疗。随访中肾病未见反复，肾病的用药、疗程、疗效未受影响。小部分哮喘再发者，程度轻，疗效好。