不同方法预备根管对根管治疗后牙齿冠渗漏的影响

作     者：刘雁 马卫东 高蔚虹 Liu Yan;Ma Weidong;Gao Weihong

作者机构：大连市口腔医院特诊科大连116021 

出 版 物：《华西口腔医学杂志》 (West China Journal of Stomatology)

年 卷 期：2012年第30卷第5期

页      面：522-525页

核心收录：

学科分类：1003[医学-口腔医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学] 

主　　题：玷污层 超声波 冠渗漏 Nd:YAG激光 根管治疗 

摘      要：目的采用3种不同方法预备根管,评价其对根管治疗后牙齿冠渗漏的影响。方法48颗单根管离体牙随机分为4组,使用不同的根管预备方法去除根管壁的玷污层。A组为对照组,采用生理盐水和过氧化氢溶液冲洗根管;B组采用乙二胺四乙酸(EDTA)凝胶和5.25%次氯酸钠溶液冲洗;C组采用Odontoson-M型超声波治疗仪荡洗;D组采用脉冲Nd:YAG激光照射。每组取2颗牙,于扫描电子显微镜(SEM)下观察冠部玷污层的去除情况;其余10颗牙采用ObturaⅡ高温注射式热牙胶垂直加压法充填根管,氧化锌丁香油黏固剂封闭根管口,浸于质量浓度20 g.L-1亚甲基蓝溶液中染色7 d,脱水脱钙制作透明牙标本,体视显微镜下测量染料渗入的深度。结果SEM观察:A组整个根管内壁被覆玷污层及大量碎屑,牙本质小管被堵塞;B组与C组根管内壁清洁,玷污层消失,牙本质小管开放;D组根管内壁牙本质小管封闭或半封闭,玷污层熔融消失。A、B、C、D组染料渗入深度分别为(2.15±0.38)、(1.75±0.28)、(2.04±0.40)、(1.73±0.36)mm。A组的渗入深度明显高于B、D组,其差异有统计学意义(P0.05)。结论使用不同的方法预备根管去除玷污层,可以减少根管治疗后牙齿的冠渗漏。