以四肢远端动脉闭塞为首发症状的高嗜酸粒细胞综合征二例

作     者：芮红兵 林珺芳 陈君敏 薜原 郑玲 康日辉 叶德富 

作者机构：福建医科大学附属第一医院血液科福州350005 

出 版 物：《中华血液学杂志》 (Chinese Journal of Hematology)

年 卷 期：2009年第30卷第6期

页      面：432-432页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：高嗜酸粒细胞综合征 首发症状 动脉闭塞 远端 抗中性粒细胞胞质抗体 足背动脉搏动 抗可提取性核抗原 抗双链DNA抗体 

摘      要：例1，男性，29岁。以“双手指痛、苍白、变冷，左趾麻、痛半年入院。人院前半年出现左手指遇冷后疼痛、苍白，以右手明显，并感左趾麻及疼痛无力，以拇趾明显。外院查血常规发现WBC14×10^9／L，嗜酸粒细胞占0．25，给予泼尼松治疗，不规则服药，症状逐渐加重，致左足行走困难。患者既往无哮喘史，无寄生虫感染史，有吸烟史10余年。查体发现双手指冷，右手第2、4指远端紫绀，左趾冷，左足下垂，左拇趾背侧感觉障碍。双手腋动脉、肱动脉搏动正常，右桡动脉搏动减弱，双侧股动脉、胭动脉搏动正常，左足背动脉搏动消失。血常规检查：WBC21×10^9／L，嗜酸粒细胞占0．48，抗核抗体（ANA）、抗可提取性核抗原（ENA）抗体、抗双链DNA抗体、抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）、抗心膦脂抗体均阴性，血清IgE、补体正常，乙型肝炎表面抗原阴性，多次粪便检查寄生虫及虫卵阴性；