超声溶栓的研究进展

作     者：周小煦 王晓昆 

作者机构：广州军区武汉总医院医学实验中心430070 

出 版 物：《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2007年第23卷第6期

页      面：794-796页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：超声溶栓 体外治疗性超声 微泡声学造影剂 严重并发症 血管内血栓 低频高能超声 溶栓药物 机体组织 

摘      要：血栓是危害人类健康的常见病，目前国内外公认的有效治疗方法是早期使用酶性溶栓疗法，国内外目前多用尿激酶（UK）、组织纤溶酶（t-PA）。对酶性溶栓药物的使用，强调治疗窗．如脑血栓一般要求在发病后6h内使用．还由于酶性溶栓药物可引起出血等严重并发症，使临床应用受到限制。随着对超声波生物学效应的研究不断深入。近年对超声溶栓的研究越来越引起人们的重视。目前，国内外学者在这方面开展了许多研究．根据超声波作用特点．超声溶栓技术主要应用在以下两个方面：一是已较成熟的导管介入超声溶栓术，低频高能超声通过导管的能量传送直接在血管内消融血栓：另一方面是体外治疗性超声（ETUS）辅助溶栓，将超声探头置于血栓形成处相对应的体表部位，超声头不接触血栓，经皮发射超声，经过水囊、机体组织或骨骼等媒介传递，聚焦于血管内血栓，同时联合溶栓酶和（或）微泡声学造影剂介导消融血栓，目前认为可以增强药效并减少并发症，近年来在体外和动物实验中发展迅速，本文现将超声溶栓的机制和研究进展作一简要综述。