腹膜透析液中添加黄芪对透析效能的影响

作     者：孙 张苗 蒋春明 SUN Cheng;ZHANG Miao;JIANG Chunming

作者机构：南京大学医学院附属鼓楼医院肾脏科210008 

出 版 物：《江苏医药》 (Jiangsu Medical Journal)

年 卷 期：2005年第31卷第4期

页      面：258-260页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 100403[医学-营养与食品卫生学] 10[医学] 

基　　金：江苏省社会科技发展基金(BS2002003) 

主　　题：腹膜透析液 透析效能 添加 持续非卧床腹膜透析 黄芪注射液 终末期肾脏病 KT/V 尿素氮 充分性指标 肌酐清除率 β2微球蛋 用药前 葡萄糖 透出液 自身对照 蛋白水平 溶质转运 0.05 蛋白含量 吸收率 超滤量 24h Ccr 患者 

摘      要：目的观察在腹膜透析液中添加黄芪注射液对患者透析效能的影响。方法采用自身对照的方法,28例终末期肾脏病持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者,在腹膜透析液中添加黄芪注射液(10 ml/L),观察期9 d,对比用药前后腹膜对尿素氮和肌酐转运、葡萄糖重吸收率、24 h净超滤量以及透出液白蛋白水平和透析充分性指标的变化。结果在腹膜透析液中添加黄芪注射液后,4 h尿素氮、肌酐透出液与血浆比(D/P)值显著升高[(0 82±0 09) vs (0 89±0 08),P0 01;(0 65±0 12) vs (0 71±0 10),P0 05]尿素氮、肌酐溶质转运面积系数(MTAC,ml·min 1 ·1 73m 2)明显升高[(16 58±5 15)vs (22 51±7 53),P0 01;(9 53±3 65) vs (11 44±3 22),P0 05]。用药后患者周腹膜尿素氮清除指数和肌酐清除率(KT/V和Ccr,L·周1·1 73m2)明显增高[(1 42±0 34) vs (1 68±0 37),P0 05;(36 81±7 13) vs (41 93±6 21),P0 05]。用药前后患者周残余肾KT/V和Ccr无明显变化,葡萄糖重吸收率无明显变化。用药前后患者24 h净超滤量显著升高[(535±397) vs (931±485)(ml/24 h),P0 01],透出液β2 微球蛋白及白蛋白含量无明显改变。结论腹膜透析液中添加黄芪注射液可以提高患者腹膜对尿素氮、肌酐和水的清除,能提高患者的透析效能且不增加白蛋白的流失和?