磁共振T1 mapping成像评价肥厚型和扩张型心肌病弥漫性心肌纤维化

作     者：马晓海 赵蕾 李松南 董建增 张天静 安靖 范占明 MA Xiaohai;ZHAO Lei;LI Songnan;DONG Jianzeng;ZHANG Tianjing;AN Jing;FAN Zhanming

作者机构：首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100029 西门子医疗集团北京100029 

出 版 物：《中国医学影像技术》 (Chinese Journal of Medical Imaging Technology)

年 卷 期：2016年第32卷第1期

页      面：52-56页

核心收录：

学科分类：0710[理学-生物学] 0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 0703[理学-化学] 0702[理学-物理学] 1009[医学-特种医学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81101173) 北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划(2013-3-005) 

主　　题：心肌病 肥厚型 心肌病 扩张型 磁共振成像 T1mapping成像 

摘      要：目的探讨磁共振纵向弛豫时间定量(T1mapping)成像评价肥厚型心肌病(HCM)和扩张型心肌病(DCM)心肌纤维化的价值,及心肌纤维化与左心室射血分数的关系。方法收集经临床诊断证实的30例HCM患者(HCM组)、27例DCM患者(DCM)和符合纳入标准的33例患者(对照组)。对所有受检者均行心脏电影成像、对比增强前、后T1mapping成像、延迟对比增强(LGE)成像。测量不同受检者增强前、后左心室平均T1值及心功能参数并进行统计学分析,分析心肌平均T1值与心功能指标的相关性。结果 HCM组22例(22/30,73.33%)患者存在延迟强化,DCM组15例(15/27,55.56%)患者存在延迟强化,对照组无延迟强化。比增强前,HCM组[(1 294.79±85.22)ms]、DCM组[(1312.88±59.57)ms]左心室心肌T1值均较对照组[(1 266.56±57.33)ms]显著增加(P均0.05);对比增强后,HCM组[(491.31±121.59)ms]、DCM组[(466.77±126.34)ms]左心室心肌T1均值较对照组[(534.09±92.73)ms]显著减低(P均0.05)。HCM患者左心室心肌增强前T1值与左心室射血分数呈负相关(r=-0.58,P0.05),增强后T1值与其呈正相关(r=0.59,P0.05);DCM患者左心室心肌增强前T1值与左心室射血分数呈负相关(r=-0.55,P0.05),增强后T1值与其呈正相关(r=0.51,P0.05)。结论 HCM和DCM患者心肌纤维化与心功能相关;T1mapping成像有助于评价HCM和DCM患者心肌纤维化。