哮喘与慢性支气管炎的定量病理学比较研究

作     者：高冬霞 廖松林 刘从容 梁英 张蔚 姚天樵 

作者机构：北京医科大学病理学系 北京安贞医院呼吸科 

出 版 物：《临床与实验病理学杂志》 (Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology)

年 卷 期：1999年第15卷第3期

页      面：212-215,I032页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：哮喘 支气管炎 活组织检查 定量病理学 

摘      要：目的：探讨哮喘的炎症学说，并比较支气管哮喘（简称哮喘）与慢性支气管炎（简称慢支）气道炎症的病理异同。方法：经纤支镜行大气道粘膜活检将１４例哮喘和１３例慢支病人支气管粘膜活检组织以及５例无呼吸病史的意外死亡者尸体解剖的相应部位气道粘膜组织，通过常规病理切片，进行显微镜下双盲观察，采用多指标的定量病理计分及统计学处理，进行比较研究。其中８例哮喘、８例慢支进行了电镜观察。结果：与正常组相比，哮喘组和慢支组气道粘膜上皮均有不同程度的损伤、增生和鳞状上皮化生（Ｐ００５），并且在粘膜水肿、纤维化程度和基底膜厚度方面均有明显改变（Ｐ００５）。哮喘与慢支相比，哮喘的基底膜明显厚于慢支（Ｐ００５）。哮喘与慢支均在其粘膜和粘膜下层有明显的各种炎细胞的浸润，但哮喘组的嗜酸性粒细胞和肥大细胞高于慢支组（Ｐ００５）。电镜下可见哮喘组有肥大细胞不同程度的脱颗粒现象，而慢支组未见到。结论：哮喘和慢支均为气道慢性炎症，但二者在临床及病理特点上存在着一定的差异，这为临床诊断和治疗哮喘提供了一定的病理学依据。