经改良球囊导管冠脉内注射尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌组织灌注及预后的影响

作     者：郎立国 张颖 曲凌光 李振军 栾红 魏述军 葛利军 LANG Liguo;ZHANG Ying;QU Lingguang;LI Zhenjun;LUAN Hong;WEI Shujun;GE Lijun

作者机构：宁夏回族自治区人民医院心血管内科 

出 版 物：《宁夏医学杂志》 (Ningxia Medical Journal)

年 卷 期：2019年第41卷第8期

页      面：703-705页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：宁夏回族自治区卫生和计生委系统重点研究课题(2017-NW-024) 

主　　题：经改良球囊导管 尼可地尔 急性ST段抬高性心肌梗死 主要心脏不良事件 

摘      要：目的探讨经改良球囊导管冠脉内注射尼可地尔与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌组织灌注及预后的影响的关系。方法选择STEMI接受急诊PCI的患者235例,经指引导管给药为对照组(A组,n=105)和经改良球囊导管给药为实验组(B组,n=130)。观察心肌组织灌注及1年主要心脏不良事件(MACE)发生情况。根据主要心脏不良事件(MACE)的发生,分为MACE(+)组和MACE(-)组,对2组数据进行分析,相关性采用Logistic回归分析。结果校正的TIMI血流计数帧数(CTFC)B组低于A组(P50%)发生率B组高于A组(P0.05)。MACE(+)组中射血分数明显低于MACE(-)组(P50%)和给药方式差异无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,心脏不良事件的危险因素与白细胞计数(P0.05,OR=1.77)、射血分数(P0.05,OR=0.65)有相关性。结论经改良球囊导管冠脉内注射尼可地尔可以带来STEMI患者STR和CTFC的改善,但与1年MACE的发生无关。