左心发育不良综合征胎儿大脑前动脉血流参数研究

作     者：刘玉姗 曾施 周嘉炜 谭雅 肖永志 赵白桦 LIU Yushan;ZENG Shi;ZHOU Jiawei;TAN Ya;XIAO Yongzhi;ZHAO Baihua

作者机构：中南大学湘雅二医院超声科 

出 版 物：《中国医学影像学杂志》 (Chinese Journal of Medical Imaging)

年 卷 期：2019年第27卷第7期

页      面：552-556,560页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金青年项目(81501497) 

主　　题：左心发育不全综合征 超声检查,多普勒,彩色 超声检查,产前 大脑前动脉 大脑中动脉 血流动力学 脑血管循环 胎儿 

摘      要：目的检测中晚孕期左心发育不良综合征(HLHS)胎儿大脑前动脉(ACA)多普勒血流参数变化。资料与方法使用多普勒超声对34例HLHS胎儿和34例孕龄配对的正常胎儿进行ACA 2个节段(ACAS1和ACAS2)和大脑中动脉(MCA)血流参数测量,包括速度参数[收缩期峰值流速(PSV)和舒张末期峰值流速(EDV)]、阻力参数[搏动指数(PI)和阻力指数(RI)]。比较两组各血流参数的差异及HLHS组ACAS1、ACAS2和MCA的PI异常率差异;绘制散点图、拟合最佳曲线分析HLHS组头围分别与ACAS1、ACAS2和MCA PI的相关性。结果HLHS组的ACAS1、ACAS2和MCA的PSV与正常组比较,差异无统计学意义(P0.05),HLHS组的ACAS1、ACAS2和MCA的EDV均显著高于正常组(P均0.05);HLHS组胎儿的ACAS1、ACAS2和MCA的PI及RI均显著低于正常组(P均0.05)。HLHS组ACAS1和ACAS2的PI异常率[分别为41%(14/34)、35%(12/34)]均明显高于MCA的PI异常率[17%(6/34),P均0.05]。HLHS组胎儿头围明显小于正常组(P0.05),并与ACAS1、ACAS2、MCA的PI呈正相关(P0.05)。结论HLHS胎儿ACA和MCA的多普勒阻力参数明显减低,而且ACA异常率较MCA高,评估ACA多普勒血流参数可为HLHS胎儿脑血流动力学研究提供有力补充。