超声造影定量分析对甲状腺实性结节血流灌注异质性的评价

作     者：吴昌财 朱凌源 陈文艳 颜树宏 钱立勇 赵臣银 谢国成 郑笑娟 Wu Changcai;Zhu Lingyuan;Chen Wenyan;Yan Shuhong;Qian Liyong;Zhao Chenyin;Xie Guocheng;Zheng Xiaojuan

作者机构：温州医科大学附属舟山医院超声诊断中心浙江省舟山市316000 温州医科大学附属舟山医院病理科浙江省舟山市316000 温州医科大学附属舟山医院甲状腺外科浙江省舟山市316000 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2015年第95卷第43期

页      面：3519-3522页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：浙江省科技厅公益性技术应用研究计划基金(2012C23059) 舟山市卫计局基金(2014T01) 2009年舟山市科技局基金(043) 

主　　题：甲状腺结节 超声检查 造影剂 微血管密度 

摘      要：目的 探讨甲状腺实性结节区域血流灌注特征.方法 对舟山医院2013年10月至2015年5月的59例甲状腺实性结节患者术前行超声造影,绘制时间-强度曲线获得结节旁正常组织、结节边缘及中心定量参数峰值强度（PI）、达峰时间（TP）、曲线下面积（AUC）、平均渡越时间（MTT）.术后病理切片行免疫组化,测定微血管密度（MVD）,并与定量参数进行相关性分析.结果 恶性组中,癌旁组织、结节边缘及中心的PI分别为28％±6％、21％±7％、14％±5％,差异有统计学意义（P0.05）;AUC分别为（1865±1079）％S、（1 376±595）％S、（805 ±412）％S,结节中心与结节边缘及癌旁组织比较差异有统计学意义（P 0.05）;MVD分别为（33士6）、（27±6）、（17±6）条/HP,差异有统计学意义（P0.05）.良性组三个区域定量参数及MVD比较差异无统计学意义（P0.05）.甲状腺癌与结节性甲状腺肿的PI与MVD均呈正相关（r分别为0.819、0.838）,且差异有统计学意义（P0.05）.结论 超声造影定量参数的差异为甲状腺良恶性结节的鉴别诊断提供了重要依据,在一定程度上可反映肿瘤微血管分布特征,可作为评价肿瘤血管生成的依据之一.