前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的临床分析

作     者：张雄伟 陈强文 周练兴 吴汉潮 余承洸 

作者机构：广西贺州市人民医院泌尿外科542800 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2011年第14卷第20期

页      面：2319-2321页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：前列腺增生 膀胱结石 气压弹道碎石 膀胱切开术 经尿道前列腺电切术 

摘      要：目的探讨前列腺增生（BPH）合并膀胱结石同期手术的临床疗效及安全性。方法采用电切镜电切环将结石钩出、气压弹道碎石、小切口膀胱切开取石3种方法治疗膀胱结石,而后采用经尿道前列腺电切术（TURP）治疗BPH并膀胱结石51例。结果效果良好,切口Ⅰ期愈合、无切口感染、尿漏、尿失禁等并发症,但有4例尿道外口狭窄经行尿道扩张治愈。随访6个月~5年,所有患者排尿通畅,术后最大尿流率〉15 m l,残余尿量〈20 m l,国际前列腺症状评分0~8分,无膀胱结石复发。结论 BPH合并膀胱结石同期手术的治疗：对于膀胱小结石可行电切镜电切环直接将结石钩出;对较大结石行腔内气压弹道碎石;而对大结石或多发性结石从手术时间及安全性来考虑,行小切口膀胱切开取石。根据结石大小及多发情况分别行以上3种方法治疗膀胱结石,而后行TURP,方法简单、创伤小、恢复快、效果确切、安全,值得临床推广应用。