剖宫产术中输血危险因素和新生儿转归的回顾性分析

作     者：马蕊婧 张侃 赵青松 陶怡怡 徐振东 刘志强 Ma Ruijing;Zhang Kan;Zhao Qingsong;Tao Yiyi;Xu Zhendong;Liu Zhiqiang

作者机构：上海同济大学附属第一妇婴保健院麻醉科201204 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心麻醉科&儿童临床药理实验室200127 

出 版 物：《中华麻醉学杂志》 (Chinese Journal of Anesthesiology)

年 卷 期：2019年第39卷第3期

页      面：365-368页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：上海市浦东新区卫计委联合攻关项目(PW2016D-10) 上海同济大学附属第一妇婴保健院院基金(2017B03) 

主　　题：剖宫产术 输血 危险因素 婴儿,新生 预后 

摘      要：目的回顾性分析剖宫产术中输血危险因素及新生儿转归.方法2016年11月至2017年3月在本院行剖宫产术的产妇291例(术中输血的产妇60例,术中无输血产妇231例),将单因素方差分析中有意义的协变量进行logistic回归分析.计算相应的比值比(OR)和95%可信区间(95%CI),筛选剖宫产术中输血的危险因素;分析新生儿结局和转归.结果胎盘植入、胎盘粘连和凶险性前置胎盘为剖宫产术中输血的危险因素,OR值(95%CI)依次为13.5(2.6~56.8)、6.1(2.1~11.6)和3.3(1.6~8.6);孕周延长为保护性因素,OR值(95%CI)为0.3(0.2~0.5).输血组较未输血组手术时间和麻醉时间延长,住院时间增加(P0.05).输血组新生儿出生体重和1minApgar评分均低于未输血组.结论胎盘植入、胎盘粘连和凶险性前置胎盘为剖宫产术中输血的危险因素;输血不利于新生儿转归.