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71例儿童骨科患者应用自体血回输的回顾性分析

Retrospective analysis of intraoperative salvage autotransfusion in 71 children with orthopedics

作     者:聂桑 黎浪 蔡宏伟 NIE Sang;LI Lang;CAI Hongwei

作者机构:中南大学湘雅医院麻醉科湖南长沙410005 

出 版 物:《中国医学工程》 (China Medical Engineering)

年 卷 期:2019年第27卷第6期

页      面:68-72页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主  题:术中自体血回输(ISA) 儿童 骨科手术 凝血功能 肝肾功能 

摘      要:目的观察术中自体血回输(ISA)在71例接受骨科手术的儿童患者中的应用,探讨自体血回输在儿童骨科手术患者中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月在该院行骨科手术联合使用自体血回输的患儿71例,比较术前和术后1、3、5和7 d血常规、凝血功能、肝肾功能的变化,并进行统计学分析。结果术中平均回输血量为(492.65±202.46)ml。血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)和血小板(PLT)在术后1、3 d较术前明显降低(P0.05),术后5 d开始回升。在术后1 d时,凝血酶原时间(PT)较术前延长(P0.05),纤维蛋白原(FIB)较术前降低(P0.05),总胆红素(TB)和直接胆红素(DB)较术前升高(P0.05),均仍在正常范围内。结论在儿童骨科手术中开展ISA有利于减少围术期异体血的输注,对患儿的凝血功能及肝肾功能没有明显不利影响,但对于大量失血的患儿,术中仍需密切监测凝血功能,及时补充凝血因子等其他血液成分。

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