从"两面三道"浅谈直肠癌手术侧方淋巴结清扫的技巧——复杂问题简单化的一个思考
作者机构：中山大学附属第六医院结直肠肛门外科广州510655
出 版 物：《中华胃肠外科杂志》 (Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery)
年 卷 期：2019年第22卷第6期
页 面：597-600页
核心收录：
学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学]
主 题：侧方淋巴结清扫 直肠癌手术 术后并发症 术中出血量 区域淋巴结 手术适应证 盆腔神经丛 手术时间
摘 要：关于直肠癌的侧方淋巴结清扫,目前尚存在一些争议和问题。20世纪50至80年代的欧美学者研究认为,侧方淋巴结清扫存在手术时间长、增加术中出血量、术后影响排尿及性功能等并发症,且并不能改善患者的生存率。而日本学者普遍认为,侧方淋巴结为直肠癌的区域淋巴结。他们通过不断调整手术适应证并不断改进手术方式,且由于在腹腔镜直视下操作及注意盆腔神经丛的保留,从而显著减少了术后并发症的发生,对腹膜反折以下的直肠癌行预防性侧方淋巴结清扫,曾经成为一种常规治疗手段。
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