超重及肥胖对OSA患者肺功能的影响分析

作     者：王金凤 张琼 谢宇平 褚媛媛 马薇 惠培林 苏晓艳 郭斌 刘瑜 WANG Jinfeng;ZHANG Qiong;XIE Yuping;CHU Yuanyuan;MA Wei;HUI Peilin;SU Xiaoyan;GUO Bin;LIU Yu

作者机构：甘肃省人民医院睡眠中心兰州730000 武威市人民医院呼吸科 甘肃省人民医院心内2科 

出 版 物：《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 (Journal of Clinical Otorhinolaryngology Head And Neck Surgery)

年 卷 期：2019年第33卷第7期

页      面：611-614,618页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(No:81560228) 2018甘肃省卫生和计划生育委员会项目(No:1290) 2018年甘肃省人民医院院内基金项目(No:18GSSY4-19) 2016年甘肃省卫生行业科研计划项目(No:GSWSKY2016-07) 2015年甘肃省重大疾病调查研究项目(No:2015-01) 

主　　题：睡眠呼吸暂停,阻塞性 多导睡眠监测 肺功能 

摘      要：目的:探讨超重及肥胖对OSA患者肺功能的影响。方法:随机选取2017-01-2017-12期间收治的90例OSA患者,依据BMI分为3个组,每组30例:正常OSA组(A组)、超重OSA组(B组)及肥胖OSA组(C组)。对比分析各组年龄、AHI、夜间最低血氧饱和度(LSaO2)、最长呼吸暂停时间(LAD);肺功能各项指标包括:一秒量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、最大通气量(MVV)、每分静息通气量(MV)、呼气峰值流速(PEF)、潮气量(VT)、残气容积、功能残气量(FRC)、补呼气容积(ERV)、肺总量(TLC)、肺活量(VC)、深吸气量(IC)、残气量比肺总量。结果:C组较A组和B组及B组较A组,AHI显著增加(P0.01);C组较A组和B组,LSaO2显著降低(P0.01);C组较A组LAD显著延长(P0.05)。C组较A组,MVV、MV、TLC、IC显著增加(P0.05),FRC、ERV显著减低(P0.05);C组较B组,MVV、MV及TLC显著增加(P0.05)。B组较A组,MVV、MV、75%肺活量时最大呼气流速、ERV及IC显著增加(P0.05);AHI与VT、RV、TLC及FRC呈显著正相关(P0.05),与VT、MVV及FEV1/FVC呈显著负相关(P0.05);LAD与BMI、VC、FVC、FEV1、50%肺活量时最大呼气流速、PEF及MVV呈显著正相关(P0.05),其中FEV1/FVC、IC是超重、肥胖OSA病情严重性的独立影响因子。结论:随着BMI的增加,不仅出现OSA严重程度增加,而且出现肺功能进一步损害;超重及肥胖OSA患者的严重程度与多项肺功能指标密切相关;FEV1/FVC、IC为超重及肥胖OSA患者严重程度的独立影响因子。肺功能可作为超重及肥胖OSA患者病情严重程度的辅助评估检查。