留置肛管与保护性造口预防直肠癌术后吻合口瘘的现状与进展

作     者：吴向欣 崔滨滨 Wu Xiangxin;Cui Binbin

作者机构：哈尔滨医科大学附属肿瘤医院结直肠外科黑龙江哈尔滨150081 

出 版 物：《现代肿瘤医学》 (Journal of Modern Oncology)

年 卷 期：2019年第27卷第11期

页      面：2021-2024页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：直肠癌 留置肛管 保护性造口 吻合口瘘 

摘      要：随着全直肠系膜切除术的概念普及以及手术器械的改进,保肛手术越来越多。目前吻合口瘘依然是直肠癌前切除术后最严重的并发症。吻合口瘘的发生与代谢性疾病、术前新辅助治疗、吻合口距肛缘距离、血供、张力等因素相关。大多数文献认为留置肛管对于预防吻合口瘘有积极作用,但因为纳入标准的不同,导致研究结果存在偏差。目前公认的预防吻合口瘘的方法是留置肛管和保护性造口,但是二者比较研究尚存争议。因此,期待未来开展更多的前瞻性与回顾性实验来比较研究留置肛管与保护性造口对直肠癌特别是低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的预防作用。