异丙酚联合小剂量舒芬太尼在逆行胰胆管造影中的应用

作     者：苏纯洁 郭文俊 彭吉国 

作者机构：解放军第520医院四川绵阳621000 

出 版 物：《总装备部医学学报》 (Medical Journal of General Equipment Headquarters)

年 卷 期：2008年第3期

页      面：162-163页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主　　题：舒芬太尼 异丙酚 ERCP 

摘      要：内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrogradecholangiopancreatography,ERCP)是胰胆管疾病重要的诊断和治疗手段。但术前患者多有焦虑和术中出现恶心、呕吐及躁动等情况,且操作时患者处于侧俯卧位,特殊的体位使其难以耐受长时间操作,给检查及治疗带来困难。因此,有必要寻求一种安全可行的麻醉方法,以满足临床诊治需要。于2006年9月~2007年6月我们应用异丙酚联合小剂量舒芬太尼麻醉,行内镜下逆行胰胆管造影检查及治疗胰胆管疾病23例,取得良好的镇痛与镇静效果,现报道如下。1临床资料1.1一般情况本组共23例,其中男15例,女8例;年龄43~77岁,平均54岁;体重42~69kg,平均58kg;黄疸持续时间15~90d,平均50d,无心血管及呼吸系统严重合并症。ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。所有患者均自愿接受无痛ERCP。1.2方法所有患者均在行ERCP前开放静脉,快速静脉滴注6%羟乙基淀粉(万汶),插镜前口服2%利多卡因胶浆作口咽部局部麻醉,鼻导管吸氧(2~3L/min)。术中以HP多参数生理监护仪监测无创血压、平均动脉压、心电及血氧饱和度。先静脉缓慢注射舒芬太尼0.15~0.2μg/...