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吻合器全喉切除术与传统方法全喉切除术的临床对比观察

Comparison between stapled and traditional suture closure total laryngectomy

作     者:王亮 王卫卫 娄卫华 WANG Liang;WANG Weiwei;LOU Weihua

作者机构:郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科郑州450052 

出 版 物:《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 (Journal of Clinical Otorhinolaryngology Head And Neck Surgery)

年 卷 期:2015年第29卷第11期

页      面:963-966页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

主  题:喉切除术 吻合器 吞咽障碍 鼻腔反流 术后出血 

摘      要:目的:使用吻合器行全喉切除术,并将其与使用传统方法全喉切除术进行对比,观察其临床疗效差异。方法:53例全喉切除患者分为2组,32例采用传统方法行全喉切除术(传统手术组),21例采用吻合器行全喉切除术(吻合器组)。观察和比较2组术后在咽瘘、出血、吞咽障碍、鼻腔反流方面的差异。结果:咽瘘发生率在传统手术组(9.4%)与吻合器组(9.5%)间差异无统计学意义(P0.05)。吻合手术组吞咽障碍、鼻腔反流、术后出血发生率分别为23.8%、14.3%、14.3%,均显著高于传统手术组,均P0.05。结论:使用吻合器行全喉切除术,具有速度快、操作简单的优点,但也有较严格的适应证选择标准。该术存在较高的吞咽障碍、鼻腔反流、术后出血发生率及医疗经济学效益差等不足之处。具体临床工作中推荐使用传统手术方法。

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