病毒性肝炎诊断和分型探讨

作     者：郭雁宾 刘德恭 汪俊韬 常德成 孟欣 郎振为 

作者机构：北京佑安医院首都医科大学传染病教研室北京100054 

出 版 物：《中华实验和临床病毒学杂志》 (Chinese Journal of Experimental and Clinical Virology)

年 卷 期：2001年第15卷第3期

页      面：230-233页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

主　　题：病理学 病毒性肝炎 诊断 

摘      要：目的 提出慢性和重型肝炎临床诊断标准和分型意见。方法 参照病毒性肝炎防治方案 ,对 895例重型肝炎、慢性肝炎和肝炎后肝硬化临床和病理对照结果进行综合研究。结果 ①慢性肝炎临床仍可分为轻、中、重三型 ,但其PTA值相应改为正常～ 71、70～ 61、60～ 5 1;A G值改为正常、1 5～ 1 3、1 2～ 1 0 ;ALT、BIL、γ球蛋白值可以保持不变 ;白蛋白值可以从慢性肝炎临床分型的参考指标中删除。②急性重型肝炎可分为早期 (水肿变性为主型 )、晚期 (坏死为主型 ) ;亚急性重型可分为腹水型、昏迷型和混合型。针对既无昏迷又无腹水 ,PTA在 60 %、5 0 %左右者可添加前期型。③亚急性和慢性重型仍可同时分为早、中、晚三期。④将亚急性重型的病程期限延长至半年。⑤慢性重型肝炎可分为Ⅰ (典型慢性肝炎型 )、Ⅱ (肝硬化型 )、Ⅲ型 (慢性肝炎或携带者基础上急性肝衰竭型 )。结论 原