神经刺激器引导的胸椎旁阻滞在开胸手术中的应用
Nerve-stimulator guided thoracic paravertebral block for thoracotomy作者机构:复旦大学附属华山医院麻醉科上海200032
出 版 物:《复旦学报(医学版)》 (Fudan University Journal of Medical Sciences)
年 卷 期:2010年第37卷第4期
页 面:491-494页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 10[医学] 100217[医学-麻醉学]
摘 要:目的观察神经刺激器引导的胸椎旁阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)应用于开胸手术的麻醉效果、成功率、并发症及对血流动力学的影响。方法选择40例单侧开胸手术患者,全麻诱导前神经刺激器引导下行T4~T5椎旁阻滞,注入质量分数0.5%的罗哌卡因(2 mg/kg),记录阻滞平面、成功率及并发症,观察注药后血压、心率的变化,30 min后开始全麻诱导。结果TPVB范围为术侧T4~T8,即5个节段的感觉阻滞,成功率达92.5%(37/40),损伤血管发生率为8.1%(3/37),无其他并发症,对血压、心率无明显影响。结论神经刺激器引导的TPVB操作简单,阻滞平面广,成功率高,并发症少,适用于开胸手术中麻醉镇痛。