原因不明复发性流产患者调节性T淋巴细胞对树突状细胞的调控作用

作     者：蒋国静 邱丽华 林其德 JIANG Guo-jing;QIU Li-hua;LIN Qide

作者机构：上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科200001 

出 版 物：《中华妇产科杂志》 (Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology)

年 卷 期：2009年第44卷第4期

页      面：257-259页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金（30530740） 

主　　题：流产 习惯性 T淋巴细胞 调节性 树突细胞 细胞因子 

摘      要：目的探讨原因不明复发性流产（URSA）患者外周血和蜕膜组织中CD4^＋CD25^＋去调节性T淋巴细胞（Tr细胞）对树突状细胞（DC）的调控作用。方法采集4例URSA患者（流产组）和4例正常早孕妇女（对照组）的外周血和蜕膜组织，密度梯度离心法、免疫磁珠分离法分选出Tr细胞和DC，培养6d，培养方法分为DC单独培养和Tr细胞与DC混合培养。酶联免疫吸附试验（ELISA）检测两种方法培养的细胞培养上清液中辅助性T淋巴细胞（Th）1型细胞因子——1干扰素（IFN-γ）和Th2型细胞因子——白细胞介素10（IL-10）的蛋白含量。结果（1）外周血：流产组细胞混合培养和单独培养后，细胞培养上清液中IFN-γ蛋白含量分别为（22．5±3．0）、（23．2±0．7）ng／L，两者比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；IL-10蛋白含量分别为（35±4）、（37±7）ng／L，两者比较，差异也无统计学意义（P〉0．05）。对照组细胞混合培养和单独培养后，IFN-γ蛋白含量分别为（26．3±1．1）、（30．5±4．0）ng／L，两者比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；IL-10蛋白含量分别为（36±9）、（54±20）ng／L，两者比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）蜕膜组织：流产组细胞混合培养和单独培养后，IFN-γ蛋白含量分别为（24．4±2．5）、（23．4±2．6）ng／L，两者比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；IL-10蛋白含量分别为（25±5）、（28±7）ng/L，两者比较，差异也无统计学意义（P〉0．05）；对照组细胞混合培养后，IFN-γ蛋白含量为（22．6±3．8）ng／L，明显低于单独培养后的（30．7±4．6）ng／L，差异有统计学意义（P〈0．01）；对照组细胞混合培养后，IL-10蛋白含量为（31±9）ng/L，明显高于单独培养后的（27±6）ng／L，差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论URSA患者Tr细胞抑制性免疫功能下降，从而导致对DC调控失常，Th1／Th2平衡失调和母胎免疫耐受异常。