76例法洛四联症的外科治疗经验

作     者：乔衍礼 陈庆伟 常中路 孙亮 

作者机构：山东中医药大学第二附属医院心外科 

出 版 物：《泸州医学院学报》 (Journal of Luzhou Medical College)

年 卷 期：2008年第31卷第1期

页      面：74-76页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：法洛四联症 外科治疗 体外循环 同种异体带瓣管道 

摘      要：目的:总结法洛四联症(TOF)外科治疗的经验。方法:76例法洛四联症,其中男46例,女30例,年龄1～48岁,平均7.8±5.2岁,体重7～52kg,平均12.5±6.3kg。合并畸形有肺动脉闭锁(PA)3例,肌部室间隔缺损(VSD)1例,卵圆孔未闭5例,动脉导管未闭(PDA)6例,完全房室共同通道及单心房1例,主动脉瓣关闭不全(AI)5例,永存左上腔静脉5例,右位主动脉弓12例,体肺侧支循环形成4例。行TOF根治术75例,包括同期行主动脉瓣成形2例、主动脉瓣置换1例、同种异体带瓣管道右室流出道重建3例,双向Glenn术1例。B-T分流术1例。结果:院内死亡3例,死于低心排1例,毛细血管渗漏综合征1例,上消化道大出血1例。出院后不明原因猝死1例,脑出血死亡1例,存活71例,心功能Ⅰ～Ⅱ级。结论:TOF根治术是法洛四联症的首选手术方式,正确术中、术后处理可提高手术成活率,肺动脉发育差或全身情况不佳者可行姑息手术。