双相正压通气模式和周期性同步强制式通气模式在冠状动脉旁路移植术后的应用比较

作     者：赵枫 徐志云 邹良建 梅举 ZHAO Feng, XU Zhiyun,ZOU Liangjian, et al. Department of Cardiothoracic Surge ry, Cha nghai Hospital, Second Military Medical University, Shanghai 200433, China

作者机构：第二军医大学长海医院胸心外科上海200433 

出 版 物：《上海医学》 (Shanghai Medical Journal)

年 卷 期：2004年第27卷第10期

页      面：710-712页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：双相正压通气模式 周期性同步强制式通气模式 冠状动脉旁路移植术 应用比较 机械通气 

摘      要：目的 比较在冠状动脉旁路移植术 (CABG)后应用双相正压气道通气 (BiPAP)模式和周期性同步强制式通气 (S IMV)模式对血流动力学和呼吸氧合参数的影响。方法 2 6例术前无其他合并症及手术顺利的CABG患者随机均分为先实施BiPAP模式组和先实施S IMV模式组 ,在术后早期镇静未醒情况下 ,分别在原有呼吸模式和改换相应呼吸模式的 1h后 ,以及再次更换回原有呼吸模式 1h后 ,监测血流动力学、血气分析及其他呼吸参数。结果 两组患者中 ,用BiPAP模式时气道吸气峰压均明显低于用S IMV模式 (P 0 .0 5 ) ,但血流动力学、血气分析及其他呼吸参数的差异无显著性。结论 与S IMV模式相比 ,BiPAP模式可显著降低气道吸气峰压 ,对血流动力学和血气无影响 ,这种模式在CABG术后应用是安全的。