化脓性肝脓肿伴发急性肾损伤的危险因素分析

作     者：张玉玲 蔡均均 韩涛 周静 

作者机构：天津医科大学第三中心临床学院天津市第三中心医院天津300170 

出 版 物：《山东医药》 (Shandong Medical Journal)

年 卷 期：2016年第56卷第8期

页      面：49-51页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金："艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治"科技重大专项课题(2012ZX10002004-011) 

主　　题：化脓性肝脓肿 急性肾损伤 感染性休克 高血压 

摘      要：目的探讨化脓性肝脓肿(PLA)伴发急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法回顾性分析554例PLA患者性别、年龄、伴发疾病、实验室检查指标、治疗及转归等资料,探讨PLA伴发AKI的危险因素。结果 PLA伴发AKI的发生率为12.3%(68/554),AKI 1、2、3期各占54.4%、20.6%、25.0%。PLA合并AKI患者(AKI组)年龄65岁,合并高血压、胆道疾病,行肾脏替代治疗、发生感染性休克或死亡的比例均高于不伴有AKI患者(非AKI组)(P均0.05),AKI组平均动脉压低于非AKI组(P0.05)。AKI组白细胞、中性粒细胞比例、AST、尿素氮及血肌酐、国际标准化比值均高于非AKI组,血红蛋白、血小板计数、白蛋白、血钠、凝血酶原活动度、肾小球滤过率均低于非AKI组,两组比较P均0.05。多因素Logistic回归分析显示,血肌酐升高、高血压、感染性休克是AKI发生的独立危险因素(OR分别为1.269、19.411、34.117,P均0.05)。结论血肌酐升高、高血压、感染性休克是PLA伴发AKI的独立危险因素。