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可逆性胼胝体压部病变综合征3例患者临床特点分析

The clinical and radiological characteristics in 3 patients with reversible splenial lesion syndrome

作     者:黄招君 周美鸿 王博 李辉华 吴裕臣 洪道俊 HUANG Zhao-jun;ZHOU Mei-hong;WANG Bo;LI Hui-hua;WU Yu-chen;HONG Dao-jun

作者机构:南昌大学第一附属医院神经内科330006 

出 版 物:《中国神经免疫学和神经病学杂志》 (Chinese Journal of Neuroimmunology and Neurology)

年 卷 期:2014年第21卷第1期

页      面:16-19页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基  金:国家自然科学基金资助项目(81260194) 

主  题:后部白质病变综合征 脱髓鞘性脑炎 脑脊髓炎,急性播散性 磁共振成像 

摘      要:目的分析可逆性胼胝体压部病变综合征患者的临床特征和影像学演变特点。方法收集作者医院收治的3例可逆性胼胝体压部病变综合征患者的临床资料和影像学资料,并分析其临床和影像学特点。结果 3例患者发病年龄分别为15、23、27岁。3例患者发病前均存在发热等上呼吸道感染症状,均出现头痛,其中患者1和患者3出现发热症状后1d即出现头痛,而患者2的头痛症状出现于发热症状后的第7天,并伴随频繁抽搐等脑实质受累症状。3例患者治疗前头颅MRI均表现为胼胝体压部类圆形、边界清楚的等或稍长T1、长T2信号,弥散加权高信号,病变周围无明显水肿,无明显占位效应。3例患者治疗后复查头MRI结果显示胼胝体压部病灶消退,增强扫描无强化,但患者2脑干出现新的略长T1、长T2病灶。3例患者颈段脊髓未发现异常病灶。结论可逆性胼胝体压部病变综合征是一种急性单病程的非特异性脑炎,影像学表现为胼胝体压部可逆的类圆形病灶,该病临床表现异质性大,特别需要和累及胼胝体的急性播散性脑脊髓炎相鉴别。

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