局部晚期非小细胞肺癌三维适形放疗同步化疗的临床观察

作     者：张伟 杨柳 张良玉 张德慧 ZHANG Wei;YANG Liu;ZHANG Liang-yu;ZHANG De-hui

作者机构：齐齐哈尔市肿瘤医院肿瘤科黑龙江齐齐哈尔161002 大庆市龙南医院血液肿瘤科黑龙江大庆163000 大庆市油田总院肿瘤科黑龙江大庆163000 

出 版 物：《中华肿瘤防治杂志》 (Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment)

年 卷 期：2009年第16卷第17期

页      面：1342-1343页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：癌,非小细胞肺 肺肿瘤/放射疗法 同步化疗 紫杉醇 顺铂 

摘      要：为了评价三维适形放疗同步紫杉醇+顺铂化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和放射反应,对收治的65例不能手术的Ⅲ期NSCLC患者进行三维适形放疗加同步化疗,化疗方案全部采用PC方案:紫杉醇75mg/m2,d1、d8静脉滴入;顺铂30mg/m2、d1～d3静脉滴入,每21d为1个周期。放疗设备采用西门子直线加速器,6MV-X线,CT模拟定位,放疗中位剂量60Gy,6周完成。靶区为原发肿瘤及受侵的纵隔淋巴结区,放射治疗结束后2个月评价疗效。CR8例(12.3%),PR45例(69.2%),无变化12例(18.5%),总有效率(CR+PR)81.5%。1年生存率72.3%(47/65)。急性毒副反应主要是骨髓抑制、放射性食管炎和放射性肺炎,以1～2级为主,7例(10.8%)出现3级骨髓抑制。晚期毒副反应均为1～2级放射性肺炎。初步研究结果提示,三维适形放疗结合紫杉醇+顺铂化疗治疗局部晚期NSCLC耐受性较好,均可完成治疗计划,短期疗效好,远期疗效有待进一步观察。