头位脐带脱垂的临床探讨

作     者：李映桃 佘若菁 简润爱 

作者机构：广州市第二人民医院妇产科510150 

出 版 物：《青海医药杂志》 (Qinghai Medical Journal)

年 卷 期：2004年第34卷第5期

页      面：11-13页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：头位脐带脱垂 胎心监护 胎儿 围产儿 

摘      要：目的 :探讨头位脐带脱垂对围产儿的影响、临床表现、诊断处理和预防措施。方法 :回顾性分析1 0年内本院 1 8例头位脐带脱垂的临床情况。结果 :头位脐带脱垂占总脐带脱垂的 72 % ,临床均表现出胎心监护异常 ,Ⅰ型显示胎儿早期宫内窘迫 ,及时终止妊娠 ,胎儿预后好 ;Ⅱ、Ⅲ型胎儿宫内窘迫的严重表现 ,及时终止妊娠 ,胎儿仍有抢救成功的时机 ;Ⅳ型为胎儿濒死的表现 ,死亡率极高 ,预后差。围产儿死亡率 2 7.8%。结论 :头位脐带脱垂对围产儿危害极大 ,早期临床表现隐蔽 ,主要表现在胎心监护异常。胎心监护及B超有助于早期发现脐带脱垂。预防的关键在于对胎头高浮者破膜时的及时监护和处理。