乌司他丁对体外循环肺损伤的保护作用

作     者：王电军 刘建新 尹邦良 WANG Dian-jun;LIU Jian-xin;YIN Bang-liang

作者机构：中南大学湘雅三医院胸心外科长沙410011 中南大学湘雅二医院胸心外科长沙410011 

出 版 物：《中南大学学报（医学版）》 (Journal of Central South University ：Medical Science)

年 卷 期：2005年第30卷第6期

页      面：670-672页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：肺损伤 乌司他丁 体外循环 中性粒细胞弹性蛋白酶 

摘      要：目的:研究乌司他丁对体外循环肺损伤的保护作用并探讨其机制。方法:风湿性心脏病患者30例,随机分成2组,乌司他丁组(U组,n=15)给予乌司他丁2×104U/kg,于切皮后至CPB前缓慢静注半量,另半量加入预充液中随转机进入体内;对照组(C组,n=15)用等量生理盐水代替。术后2 h行支气管肺泡灌洗,分别测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中中性粒细胞弹性蛋白酶(PMNE),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和丙二醛(MDA)含量以及术前、CPB后1,4 h肺氧合指数。结果:乌司他丁组BALF中PMNE,TNF-α和MDA含量较对照组明显降低(P0.05),术后肺氧合指数较对照组显著降低(P0.05),2组CPB后1,4 h肺氧合指数均较同组术前显著增高(P0.05)。结论:乌司他丁可能通过抑制PMNE,减轻肺部炎症反应,清除氧自由基等,对体外循环所致肺损伤提供保护作用。