挤压伤引起多器官功能障碍综合征的实验研究

作     者：王立金 王慧 方玉荣 

作者机构：安徽理工大学医学院病理生理教研室安徽淮南232001 淮南第二矿工医院安徽淮南232052 

出 版 物：《中国工业医学杂志》 (Chinese Journal of Industrial Medicine)

年 卷 期：2003年第16卷第3期

页      面：152-155页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：原煤炭部优秀青年科学基金资助 (中煤总教高字[1 993]第 77号 ) 

主　　题：挤压伤 多器官功能障碍综合征 缺血再灌注损伤 甘露醇 辅酶Q10 维生素C 

摘      要：目的 研究挤压伤后多器官功能障碍综合征 (MODS)的发病机制和预防措施。方法 用 32kg重物挤压家兔双后肢大腿和臀部 5h制作挤压伤后MODS的动物模型 ,分别用生理盐水、甘露醇、辅酶Q10 和维生素C于挤压前和解压前静脉给药 ,测定实验动物的器官功能和自由基的变化。结果 3个治疗组解压后 2h内平均动脉压明显高于生理盐水组 (P 0 0 5 ) ,血浆N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶 (NAG)、丙二醛 (MDA)和一氧化氮 (NO)含量在解压后 2 4h中亦明显低于生理盐水组 (P 0 0 5 ) ;而组织MDA和NO含量均不同程度的低于生理盐水组 ,且高于正常组 ;3个治疗组的多器官功能障碍 (MODS)的发生率分别为 2 5 0 %、 33 3%、 33 3% ,低于生理盐水组的 60 0 % ,器官组织的损伤程度低于生理盐水组 ;3个治疗组之间各种指标变化差异不大。结论 挤压伤后引起MODS ,其发病机制可能由于缺血再灌注损伤造成 ,在缺血前或 /和再灌注前应用抗自由基的药物 。