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胰十二指肠切除术后并发乳糜瘘的诊治体会

Diagnosis and treatment of chylous fistula after pancreaticoduodenectomy

作     者:曹学峰 管清海 王西秀 林绪涛 欧琨 

作者机构:滨州医学院附属医院肝胆外科 滨州医学院附属医院临床营养支持中心山东省滨州市256603 

出 版 物:《世界华人消化杂志》 (World Chinese Journal of Digestology)

年 卷 期:2014年第22卷第30期

页      面:4654-4657页

学科分类:1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主  题:胰十二指肠切除术 乳糜瘘 术后并发症 

摘      要:目的:探讨胰十二指肠切除术(pancreaticoduod enectomy,PD)后并发乳糜瘘的诊断与治疗.方法:将滨州医学院附属医院肝胆外科2012-01/2014-06行PD并发乳糜瘘的患者临床资料进行回顾性分析,分析探讨PD术后并发乳糜瘘的原因、诊断与定位、预防与治疗.结果:PD术后并发乳糜瘘发生率约为3.85%,P D术后乳糜瘘的发生与术前营养不良、术中淋巴结清扫及术后早期肠内营养可能有关,PD术后并发乳糜瘘患者经禁饮食、腹腔通畅引流、调整肠内外营养支持结构及静脉应用奥曲肽治疗后均瘘口愈合、痊愈出院.结论:PD术后并发乳糜瘘有多方面的原因,提高对PD术后并发乳糜瘘的认识、熟悉PD术后并发乳糜瘘的原因及预防措施、掌握PD术后并发乳糜瘘的处理原则及方法具有重要临床意义.

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