桥式半比目鱼肌瓣移植一例

作     者：张功林 章鸣 杨德福 何继华 彭俊洋 

作者机构：浙江省温岭市台州骨伤医院317500 

出 版 物：《中华显微外科杂志》 (Chinese Journal of Microsurgery)

年 卷 期：2008年第31卷第4期

页      面：273-273页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：比目鱼肌瓣 肌瓣移植 软组织缺损 桥式 右踝关节 胫后血管 踝部创面 肌腱外露 

摘      要：患者女，32岁。因车祸致右踝关节软组织缺损1．5个月入院。检查：右踝关节前外侧软组织缺损创面4．5cm×6．0cm，伴有外踝与距骨以及踝前肌腱外露。伤肢仅有胫后动脉尚完好，胫前与腓动脉损伤，局部无可供转移的皮瓣。手术方法：行健侧胫骨后缘纵行切口，显露胫后血管至比目鱼肌的血管分支。比受区创面稍大切取胫侧半比目鱼肌．然后在胫后血管至比目鱼肌近侧分支之上，试行阻断胫后血管观察足部循环良好后，将其结扎切断，连同比目鱼肌瓣向下翻转，双小腿平行并拢后，用肌瓣修复对侧踝部创面．从左股部取中厚皮片，行血管蒂与肌瓣表面网孔状植皮。术后用绷带维持双小腿于平行并拢位，术后1周开始行断蒂训练，3周断蒂。