依帕司他联合α-硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变的效果及对氧化应激反应的影响

作     者：胡一俊 HU Yi-jun

作者机构：广州中医药大学附属粤海医院内分泌科海南三亚572000 

出 版 物：《新乡医学院学报》 (Journal of Xinxiang Medical University)

年 卷 期：2019年第36卷第4期

页      面：327-330页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：三亚市科技发展计划项目(编号:2016YW50) 

主　　题：依帕司他 α-硫辛酸 老年糖尿病周围神经病变 氧化应激 

摘      要：目的观察依帕司他联合α-硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果及对机体氧化应激反应的影响。方法选择2016年5月至2017年8月广州中医药大学附属粤海医院内分泌科收治的240例老年DPN患者为研究对象,按照就诊先后顺序以随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组120例。2组患者均予以胰岛素皮下注射控制血糖;在此基础上,对照组患者给予依帕司他50 mg,口服,每日3次,疗程4周;观察组患者在对照组治疗基础上给予α-硫辛酸0.6 g,静脉滴注,每日1次,给药2周后改为硫辛酸胶囊600 mg,口服,每日1次,治疗2周。比较2组患者的治疗总有效率及治疗前和治疗4周后的多伦多临床评分系统(TCSS)评分、神经病变自觉症状问卷(TSS)评分,并比较2组患者治疗前、治疗4周后正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)和血清超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平。结果治疗4周后,对照组和观察组患者的治疗总有效率分别为79.2%(95/120)、95.0%(114/120),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=7.142,P0.05)。治疗4周后,2组患者TCSS和TSS评分较治疗前显著降低,正中神经和腓总神经MCV、SCV较治疗前显著增加,血清SOD、GSH水平较治疗前显著升高(P0.05)。治疗4周后,观察组患者TCSS、TSS评分显著低于对照组(P0.05),正中神经和腓总神经MCV显著高于对照组(P0.05),腓总神经SCV显著高于对照组(P0.05),血清SOD、GSH水平显著高于对照组(P0.05)。结论依帕司他联合α-硫辛酸治疗老年DNP可显著增加神经传导速度,降低血清氧化应激反应水平,促进神经功能恢复。