中药复方治疗青春期多囊卵巢综合征疗效及安全性的Meta分析

作     者：熊梦欣 邓阿黎 邓春 詹妮 李婷 Xiong Mengxin;Deng Ali;Deng Chun;Zhan Ni;Li Ting

作者机构：湖北中医药大学中医临床学院武汉430061 湖北中医药大学第一临床学院 湖北省中医院妇产科 

出 版 物：《药物流行病学杂志》 (Chinese Journal of Pharmacoepidemiology)

年 卷 期：2019年第28卷第3期

页      面：157-162页

学科分类：100504[医学-方剂学] 1005[医学-中医学] 10[医学] 

基　　金：湖北省高等学校优秀中青年科技创新团队项目(编号:T201708) 

主　　题：多囊卵巢综合征 青春期 中药复方 Meta分析 随机对照试验 

摘      要：目的:采用Meta分析的方法评价中药复方治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)有效性。方法:计算机检索SinoMed、CNKI、VIP、WanFang Data、PubMed、Cochrane Library、Embase数据库中有关中药复方治疗青春期PCOS的随机对照试验(RCTs),检索时限均为1989年1月～2018年4月。由两名研究人员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10个RCTs,共698例患者,其中中药复方组350例,单纯西药组348例。Meta分析结果显示,中药复方治疗青春期PCOS临床总有效率优于单纯西药组[OR=4.56,95%CI(2.68,7.76),P0.000 01],中药复方在提高青春期PCOS患者月经周期恢复率[OR=4.73,95%CI(2.31,9.69),P0.000 1]、排卵率[OR=4.14,95%CI(1.77,9.67),P=0.001]优于西药组。并可有效改善患者卵巢平均体积[MD=-2.55,95%CI(-3.02,-2.08),P0.000 01]以及降低BMI指数[MD=-2.51,95%CI(-3.13,-1.90),P0.000 01]。中药复方组在治疗青春期PCOS患者时药品不良反应发生率低于单纯西药组[OR=0.03, 95%CI(0.01,0.10),P0.000 01],但两者在改善青春期PCOS患者多毛症状无明显差异[MD=-3.63,95%CI(-7.79,0.53),P=0.09]。结论:中药复方治疗青春期PCOS患者临床有效率优于单纯西药治疗,可有效恢复其月经周期、促进排卵、缩小卵巢平均体积,以及降低其BMI指数,且中药复方有着更好的药物安全性。但在改善其多毛症状时,两者无明显差异。受纳入研究数量和质量所限,本研究结论尚待更多高质量研究予以验证。