双侧半裸乳内动脉与胸部切口并发症
Semi-skeletonized internal mammary artery grafts and sternal wound complications作者机构:华中科技大学同济医学院协和医院心血管外科武汉430022 悉尼大学威斯敏医院心胸外科 威斯敏研究院
出 版 物:《山西医科大学学报》 (Journal of Shanxi Medical University)
年 卷 期:2005年第36卷第1期
页 面:112-115页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
基 金:山西省回国留学人员科研基金资助项目 ( 2 0 0 3 74)
主 题:冠状动脉分流术 乳房动脉 手术后并发症 外科伤口感染 危险因素
摘 要:目的 评价双侧半裸乳内动脉冠脉旁路移植术胸部切口并发症的危险因素。方法 前瞻性收集 75 1例应用双侧半裸乳内动脉冠脉旁路移植术的患者进行分析。患者平均年龄 (5 5 .8± 7.8)岁 ,4 4例 (5 .8% )年龄 6 6岁 ;男性 6 33例 (84 .3% ) ;糖尿病 170例 (2 2 .6 % )。结果 4 4例 (5 .8% )胸部切口并发症。 2 2例 (2 .9% )胸骨感染 ,其中 15例 (2 .0 % )胸骨感染合并纵隔炎 ,7例 (0 .9% )仅有胸骨感染。胸部切口并发症的独立危险因素包括周围血管疾病 (OR :5 .0 )、饮食控制的糖尿病 (OR :5 4 5 )和延迟关胸 (OR :2 2 .9)。胸骨感染的独立危险因素包括糖尿病 (OR :2 .70 )、术后肺部并发症 (OR :4 .80 )和术后脑血管意外 (OR :2 1.6 )。围术期死亡率 1.5 % (11/75 1) ,其中 2例胸骨感染。结论 应用双侧半裸乳内动脉进行全动脉冠脉旁路移植术不增加胸部切口并发症。糖尿病。