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肥胖青少年胰岛素抵抗常用评价方法的比较

Comparison of methods to detect insulin resistance in obese children and adolescents

作     者:王春林 梁黎 傅君芬 洪芳 

作者机构:浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科浙江杭州310003 

出 版 物:《浙江大学学报(医学版)》 (Journal of Zhejiang University(Medical Sciences))

年 卷 期:2005年第34卷第4期

页      面:316-319页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基  金:浙江省科技厅重点科研基金国际合作项目(2005C24001) 

主  题:肥胖症 单纯性肥胖 胰岛素抵抗 总体胰岛素敏感指数 青少年 

摘      要:目的:探讨临床实用、敏感、能早期反映胰岛素抵抗的指标。方法:对126例不同程度体块指数(BMI)的肥胖青少年和25例正常体重对照组青少年,空腹行口服葡萄糖耐量和胰岛素释放试验,计算空腹血糖/空腹胰岛素(FBG/FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、敏感指数(IAI)、总体胰岛素敏感指数(WBISI)及葡萄糖、胰岛素曲线下面积(AUCBG、AUCINS)。结果:4组间空腹血糖无明显差异,而空腹胰岛素、空腹血糖/空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数、敏感指数、总体胰岛素敏感指数、胰岛素曲线下面积、葡萄糖曲线下面积,以及胰岛素曲线下面积与葡萄糖曲线下面积之比值的各项指标,经方差分析均有显著性差异。WBISI较HOMA-IR、IAI更能在早期反映出胰岛素的敏感性。结论:WBISI较稳态模型分析法(HOMA)更早地反映出胰岛素敏感性的变化,能够较好反映胰岛素抵抗的程度。

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