后循环缺血的影像学检查

作     者：庾建英 朱沂 

作者机构：新疆维吾尔自治区人民医院神经内科新疆乌鲁木齐830001 

出 版 物：《中风与神经疾病杂志》 (Journal of Apoplexy and Nervous Diseases)

年 卷 期：2009年第26卷第5期

页      面：635-637页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：后循环缺血 影像学检查 椎-基底动脉供血不足 缺血性脑血管病 西方发达国家 缺血性疾病 临床实践 临床应用 

摘      要：人们对后循环缺血(PCI)的认识远远滞后于前循环,经历了一个相当长的历程,无论是中国还是西方发达国家,缺血性脑血管病均是最常见的亚型[1],其中有20%是后循环缺血引起的。由于受到技术及临床实践的限制,20世纪60年代后期,“椎-基底动脉供血不足的概念被广泛使用[2],20世纪80年代后期,随着MRI和多种无创性血管影像技术的临床应用,对后循环缺血性疾病的认识有了极大的提高。国际上已于20世纪90年代初不再使用“椎-基底动脉供血不足的概念,取而代之为“后循环缺血,而国内对后循环缺血的认识较晚,许多地方仍在使用“椎-基底动脉供血不足的概念。后循环缺血包括后循环的短暂脑缺血发作(TIA)和脑梗死。现将后循环缺血的相关影像学检查综述如下。1PCI的血管状况评估1.1数字减影血管造影(DSA)DSA被认为是评价血管结构异常的金指标,能够直观表现血管的走行、血流状态,准确测量血管内径,它特有的优势大大提高了诊断的准确性,以往认为DSA是有创检查,但随着神经介入放射技术的广泛开展,操作技术水平的逐渐提高,并发症明显下降。对后循环TIA患者进行DSA检查有助于对后循环系统缺血病因的认识和理解[3],而且DSA检查血...