低体重婴儿长时间心肺转流后停机困难一例

作     者：姚俊岩 魏新川 王泉云 

作者机构：四川大学华西医院麻醉科610041 

出 版 物：《临床麻醉学杂志》 (Journal of Clinical Anesthesiology)

年 卷 期：2006年第22卷第2期

页      面：159-160页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：心肺转流 肺动脉瓣下室间隔缺损 低体重婴儿 升主动脉内径 长时间 右室双出口 停机 大动脉调转术 室缺修补 左房增大 

摘      要：患儿，男，57d，4kg，足月顺产。因“哭闹后口唇发绀1月余诊断为“右室双出口、陶宾综合征，拟行“室缺修补、大动脉调转术。术前患儿一般情况较好，哭闹后明显：拨绀。查体：发育差，心率115次／分，律齐，胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期3／6级杂音。彩超示；左房增大，余房室大小正常。主动脉位于肺动脉右侧偏前，主动脉弓降部正常，降主动脉内径8mm，升主动脉内径2mm。肺动脉主干内径增宽，与主动脉并行排列，共同源于解剖右室。单一冠状动脉起源于主动脉，分左右两支。肺动脉骑跨于室间隔上，骑跨率50％。肺动脉瓣下室间隔缺损11mm，房间隔卵圆孔回声中断4mm。静脉入左房，收缩期左室血液由室缺处进入右室，右室血流进入主动脉及肺动脉。