大脑半球切除术后患者上肢运动功能定位及神经功能重塑性研究
Upper limbs motor maps in cortex and plasticity after the anatomical hemispherectomy作者机构:首都医科大学北京灭坛医院神经外科100050 北京市神经外科研究所神经影像中心
出 版 物:《中华外科杂志》 (Chinese Journal of Surgery)
年 卷 期:2009年第47卷第7期
页 面:548-552页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要:目的 对改良式大脑半球切除术后患者进行肢体运动在同侧大脑半球的功能定位及其神经功能重塑的研究。方法2007年7月至12月以改良式解剖性大脑半球切除术后患者为研究对象,使用3.0T磁共振仪行大脑运动功能磁共振(fMRI)检测。受检者分别行双侧上肢屈肘运动,使用BOLD序列,检测双侧上肢运动在健侧大脑半球的皮质投射区。结果6例行改良式解剖性大脑半球切除术后患者有5例检测出对侧肢体运动fMRI代表区,其中3例得到双侧上肢在健侧大脑皮质的运动代表区。同侧上肢运动定位区出现在第一运动区、辅助运动区和顶后小叶皮质。结论在人类一侧大脑半球切除后,健侧大脑半球存在支配同侧肢体运动的功能区,有神经运动功能的重塑发生。神经运动重塑的结果可能与手术术式有一定的关系。