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有限减压腰椎后部结构重建治疗腰椎管狭窄症

Treatment of Lumbar Spinal Canal Stenosis by Limited Operation Decompression and Posterior Structure Rebuilding

作     者:张恩忠 谭远超 孙文学 徐卫国 邵诗泽 张卫 谭庆远 王建华 

作者机构:山东文登市整骨医院脊柱脊髓科 

出 版 物:《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)

年 卷 期:1997年第4卷第5期

页      面:372-374页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基  金:山东省科委自然科学基金 

主  题:腰椎管狭窄症 开窗减压 脊柱后部结构 治疗 

摘      要:广泛的腰椎后部结构切除治疗腰椎管狭窄后期出现医源性狭窄和腰椎失稳,为解决这一问题,作者设计了“有限减压腰椎后部结构重建术,治疗节段性腰椎管狭窄。采用腰椎后正中手术切口,剥离一侧骶棘肌,切断棘突剥离对侧椎板,保留了棘上、棘间韧带和一侧组织的完整;手术中采用椎板间孔开窗减压,尽量保留腰椎后部结构骨性组织,切除导致狭窄的病理因素,将切断的棘突复位固定,重建脊柱后部结构。术后随访20个月以上28例,本组病人共减压67个节段,平均每个患者重建2.5个节段。临床按日本骨科学会下腰痛治疗评价标准,改善率62%~100%,X线检查未见术后腰椎失稳。

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