123例肝内胆管癌患者手术切除后的生存分析

作     者：毕超 王黎明 安松林 黄镜 冯瑞梅 吴凡 荣维淇 吴健雄 Bi Chao;Wang Liming;An Songlin;Huang Jing;Feng Ruimei;Wu Fan;Rong Weiqi;Wu Jianxiong

作者机构：国家癌症中心北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院腹部外科100021 北京世纪坛医院肿瘤外科100038 国家癌症中心北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科100021 国家癌症中心北京协和医学院中国医学科学院流行病学教研室100021 

出 版 物：《中华肿瘤杂志》 (Chinese Journal of Oncology)

年 卷 期：2016年第38卷第6期

页      面：466-471页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：胆管肿瘤 外科手术 预后 癌胚抗原 

摘      要：目的探讨影响手术切除后肝内胆管癌患者预后的相关因素。方法收集中国医学科学院肿瘤医院1999年1月至2015年6月行外科手术切除且获得随访的123例肝内胆管癌患者的临床和病理资料，以Kaplan．Meier法和Cox多因素回归进行预后分析。结果全组患者的中位随访时间为22个月，中位无复发生存时间为8．97个月，1、2、3年复发率分别为58．6％、68．9％和76．5％。Cox多因素回归分析显示，术前癌胚抗原（CEA）升高、有淋巴结转移、多个病灶、肿瘤侵犯肝外组织、肿瘤合并坏死是影响肝内胆管癌患者术后无复发生存时间的不良预后因素（均P〈0．05）。123例患者的中位总生存时间为21．17个月，1、3、5年总生存率分别为76．6％、33．2％和26．1％。Cox多因素回归分析显示，术前CEA升高、有淋巴结转移、多个病灶、肿瘤侵犯肝外组织是影响肝内胆管癌患者术后总生存时间的不良预后因素（均P〈0．05）。结论术前CEA升高、有淋巴结转移、肿瘤多灶及肿瘤侵犯肝外组织是手术切除后肝内胆管癌患者的不良预后因素。