外伤性脾破裂非手术治疗的体会

作     者：陆民浩 杨培民 茅安炜 LU Min-hao;YANG Pei-min;MAO An-wei

作者机构：上海市第七人民医院普外科200137 

出 版 物：《腹部外科》 (Journal of Abdominal Surgery)

年 卷 期：2009年第22卷第5期

页      面：295-296页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：脾破裂 创伤和损伤 临床方案 

摘      要：目的总结外伤性脾破裂非手术治疗的经验。方法对1998年1月至2008年12月期间153例外伤性脾破裂采用非手术治疗的临床资料作回顾性分析。结果153例接受非手术治疗中,145例避免手术治疗,成功率达94.8%;其中,Ⅰ级脾破裂成功率98.0%(96/98),Ⅱ级脾破裂成功率89.1%(49/55);Ⅰ级2例、Ⅱ级6例因血流动力学紊乱转手术治疗。153例均痊愈出院。结论只要采用个体化选择,综合考虑血流动力学、影像学分级、腹腔积液、腹腔合并伤以及年龄等因素,大多数Ⅰ级和Ⅱ级外伤性脾破裂者均能避免手术治疗。