大剂量免疫球蛋白、肾上腺皮质激素及血浆置换治疗重症肌无力疗效比较

作     者：刘慧华 王进 

作者机构：广西桂林南溪山医院广西壮族自治区桂林市541002 医科大学附属第一医院 广西壮族自治区第二人民医院神经内科 

出 版 物：《中国综合临床》 (Clinical Medicine of China)

年 卷 期：2007年第23卷第2期

页      面：115-117页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：重症肌无力 免疫球蛋白 肾上腺皮质激素 血浆置换 

摘      要：目的探讨免疫球蛋白、血浆置换及肾上腺皮质激素（ACS）对重症肌无力（MG）的治疗效果。方法20例MG患者静脉注射大剂量免疫球蛋白（IVIg），23例应用肾上腺皮质激素治疗，22例应用血浆置换治疗。临床绝对评分及相对评分作为治疗前后疗效判定标准。结果65例MG患者治疗前后评分均有明显差异（P〈0．05），ACS治疗前后评分差值较IVIg、血浆置换明显加大（P〈0．05）。IVIg、血浆置换治疗MG起效快。但二者复发率及减效率明显高于ACS。结论从长期疗效看，ACS治疗MG效果优于IVIg、血浆置换。IVIg、血浆置换可作为MG的二线治疗方案及肌无力危象时的抢救方案。